Mirar con LUPA馃攳 siempre nos ha impedido ver la INTEGRACI脫N 馃敆.

Que se manifieste DOLOR/LESI脫N en el hombro no significa en absoluto que 脡SE SEA EL PROBLEMA, y mucho menos que la INTERVENCI脫N se tenga que centrar ESPEC脥FICAMENTE en la zona que se resiente.

Un deportista OVERHEAD PARA NADA depende exclusivamente de la MOVILIDAD GLENOHUMERAL: 茅sta se expresar谩 espont谩neamente una vez tengamos cubiertas sus VERDADERAS NECESIDADES MEC脕NICAS.

La RESPUESTA a las fuerzas EXTERNAS (GRAVEDAD) e INTERNAS (PIA) de las estructuras y tejidos que organizan el movimiento en una direcci贸n espec铆fica deber铆a caracterizarse SIEMPRE POR LA ALTERNANCIA (expansi贸n/compresi贸n): un lanzamiento no s贸lo se construye desde el hombro, es un PATR脫N B脕SICO PROPIO de nuestra expresi贸n motora que depende de la capacidad de CONTRARROTACI脫N del t贸rax sobre la pelvis, o lo que es lo mismo, de la ROTACI脫N TOR脕CICA y de la capacidad de EXTENSI脫N DE LA CADERA CONTRALATERAL.

Es importante tener en cuenta:  

1锔忊儯 Primero  y DETERMINANTE: el ROM del hombro se expresar谩 en funci贸n de c贸mo est茅 POSICIONADA INICIALMENTE la esc谩pula sobre el t贸rax, dependiendo absolutamente de la FORMA DE ESTE 脷LTIMO (Struyf et al., 2011).

2锔忊儯 Cuando no existe la CONGRUENCIA suficiente entre ambas superficies (esc谩pula C脫NCAVA y t贸rax CONVEXO) y existe COMPRESI脫N POSTERIOR, comienzan los problemas: la RI de las costillas聽聽en el lado derecho coloca la esc谩pula en PASIVA PROTRACCI脫N y modifica la RELACI脫N ELONGACI脫N-TENSI脫N entre la musculatura que la estabiliza, perdiendo ventaja mec谩nica Trapecio Inferior, Romboides y Serrato.聽 La acci贸n del Subescapular, un RI CLAVE en el lanzamiento se vuelve ineficaz y el Dorsal toma el relevo, colocando todav铆a m谩s el t贸rax en posici贸n聽聽INSPIRATORIA y tray茅ndose consigo al Trapecio Superior; como consecuencia, se refuerza el PATR脫N RESPIRATORIO ACCESORIO.

3锔忊儯 La COMPRESI脫N POSTERIOR impide que se manifiesten los 40潞 de CIFOSIS TOR脕CICA necesarios para que el t贸rax pueda rotar libremente en ambas direcciones:  la ROTACI脫N TOR脕CICA A LA DERECHA, indispensable para un lanzador diestro, se ver谩 limitada por la PROTRACCI脫N de la esc谩pula sumado a la mencionada RI de las costillas (RIGHT BC).

4锔忊儯 La acci贸n coordinada del OBLICUO EXTERNO CONTRALATERAL con el OBLICUO INTERNO IPSILATERAL va a condicionar la EXTENSI脫N DE LA CADERA, y si existe COMPRESI脫N POSTERIOR se instala de manera preventiva un BRACING que, defendiendo a la estructura de la carga gravitatoria, anula la posibilidad de acceder a la ALTERNANCIA que proporcionan los OBLICUOS: la cadera izquierda no podr谩 extenderse sin conseguir la ROTACI脫N TOR脕CICA NO COMPENSATORIA A LA DERECHA.

Vemos pues que la COMPRESI脫N POSTERIOR es el problema com煤n a la disfunci贸n, porque significa el escaso control sobre el PLANO SAGITAL, la dominancia SIMP脕TICA y un ALTO COSTE estructural.

Si sabemos que la FORMA del t贸rax determina la expresi贸n del ROM en el hombro, nuestra mayor herramienta es la RESPIRACI脫N DIAFRAGM脕TICA, inicialmente responsable de la FORMA, ya que involucra a los tejidos profundos responsables de la estabilizaci贸n intr铆nseca y hace posible el acceso al RANGO desde donde deber铆a organizarse cualquier movimiento: LA NEUTRALIDAD.

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